عنوان المقالة:مستويات بعض المعادن )الحديد ، المغنيسيوم ، الزنك والرصاص( في مصل الدم في مرضى التهاب الأذن الوسطى المزمن ، ومدي ارتباطهم بتكوين الكوليستياتوما SERUM LEVELS OF SOME METALS (IRON, MAGNISUM, ZINC AND LEAD) IN PATIENTS WITH CHRONIC OTITIS MEDIA AND ITS ASSOCIATION WITH CHOLESTEATOMA FORMATION
مقدمة :
العلاقة بين أمراض الأذن الوسطى ومستويات المعادن فى مصل الدم في البالغين لم تحظى بالقدر الكافى من الدراسة.
الهدف من هذه الدراسة : لذلك كان الهدف من هذه الدراسة هو قياس مستويات بعض المعادن )الحديد ، المغنيسيوم ، الزنك والرصاص( في
مصل الدم في المرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى المزمن ، ومعرفة ما إذا كان هناك ارتباط ممكن بينهم وتكوين
ورم الكوليستياتوما أم لا.
طريقة البحث : أجريت هذه الدراسة على تسعة وخمسين مريضا يعانون من التهاب الأذن الوسطى المزمن من قسم الأنف والاذن والحنجرة في مستشفيات جامعة الأزهر بدمياط الجديدة من اليوم الاول من يناير 2018 إلى نهاية ديسمبر 2018 مقارنة بعدد مماثل من الاصحاء كمجموعة ضابطة. تم قياس مستويات مصل الحديد والزنك والمغنيسيوم والرصاص لجميع المرضى و المجموعة الضابطة.
النتائج: كان هناك انخفاض كبير في مستوى مصل الحديد والمغنيسيوم والزنك في حين زاد مستوى مصل الرصاص بشكل ملحوظ في مجموعة المرضى بالمقارنة مع المجموعة الضابطة. كانت نسبة وجود الكوليستياتوما ) 30.5 ٪( من مجموعة المرضى. ولوحظ انخفاض كبير في مستوى مصل المغنيسيوم وزيادة كبيرة فى مستوى مصل الرصاص في مرضى الكوليستياتوما.
الاستنتاجات: أظهرت نتائج هذه الدراسة أن هناك فروق ذات دلالة إحصائية واضحة بين مرضى التهاب الأذن الوسطى المزمن و المجموعة الضابطة وفقا لمستويات المعادن المدروسة. قد تشكل مستويات مصل المغنيسيوم والرصاص دوراً في تكوين الكوليستياتوما.
التوصيات: يوصى بقياس مستوى مصل المغنيسيوم والرصاص على الأقل في مرضى التهاب الأذن الوسطى المزمن وإضافة مضادات للرصاص ومضادات للأكسدة بجانب المضادات الحيوية فى العلاج ، مما قد يمنع المضاعفات التى يسببها التهاب الأذن الوسطى ومن ثم حدوث الكوليستياتوما. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات للتأكد من الارتباط بين المعادن المدروسة و
تكوين الكوليستياتوما.
الملخص الانجليزي
The association between middle ear diseases and metals serum levels in adult population is not well studied. So, the aim of this study was to estimate the serum levels of some metals (iron, magnesium, zinc and lead) in patients presented with chronic otitis media, and find if there is possible link with cholesteatoma formation or not. Patients and methods: This study was a across-sectional prospective study; conducted on 59 patients with chronic otitis media from ear, nose and throat department of Al-Azhar University Hospital (New Damietta) from January 2018 to December 2018 compared to the same number of age matched healthy controls. Serum iron, zinc, magnesium and lead levels were estimated to all patients and the healthy controls. Results: There was significant decrease of serum iron, magnesium and zinc while serum lead level was significantly increased in the patient’s group as compared to the healthy controls. Cholesteatoma was found in 18 (30.5%) of the patient’s group. There was significant decrease of magnesium and significant increase of lead concentrations in patients who developed cholesteatoma. In addition, at the lead cut off values of 10μg/dl, cholesteatoma was more common in patients with high lead concentration. Conclusions: The results of this study showed that there were significant differences among patients and control and groups according to the studied metals levels. Serum levels of magnesium lead may play a role in the development of cholesteatoma. Recommendation: It is recommended to measure at least magnesium and lead levels in chronic otitis media patients and to add lead chelating agents, antioxidant and anti-inflammatory drugs with the antibiotics for its treatment, which could decrease free radical induced inflammatory alterations and prevent complications of otitis media. Further studies are required to ascertain the associations between the studied metals and the development of cholesteatoma.
تاريخ النشر
21/06/2019
الناشر
Egyptian Journal of Forensic Science and Applied Toxicology
محمود حلمي السعيد حسين | Mahmoud Helmy Elsaied Hussein | 6835