عنوان المقالة:دراسة لتقييم مستويات دهون الجسم لدى مرضى السكري النوع الأول بالمقارنة مع مجموعة ضابطة من نفس العمر في قطاع غزة، فلسطين Lipid Profiles Levels of Type One Diabetics Compared to Controls in Gaza Strip
Akram Mohammed-Refat Altaher*, Salem Sami Alewaity, Jalal Ahmed Abu-Touima
الملخص العربي
مقدمة: مرض السكري النوع الأول هو متلازمة تتصف باضطراب الاستقلاب وارتفاع شاذ في تركيز سكر الدم تنجم عن دمار في خلايا بيتا البنكرياسية مما يؤدي إلى نقص أو انعدام افراز هرمون الأنسولين. يرتفع معدل انتشار أمراض القلب التاجية بين مرضى السكري بالمقارنة مع غيرهم، كما وتزداد احتمالية حصول أمراض القلب التاجية بين المرضى المدخنين والذين يعانون من خلل في تراكيز الدهون والسمنة وارتفاع ضغط الدم.
الهدف: تهدف الدراسة إلى تقييم مستويات دهون الجسم لدى مرضى السكري النوع الأول بالمقارنة مع مجموعة ضابطة من نفس العمر، بالإضافة إلى ايجاد العلاقة بين دهون الجسم وبعض المتغيرات ذات العلاقة بمرض السكري مثل: المدة الزمنية للسكري، وتاريخ السكري في العائلة، قطاع غزة، فلسطين.
الطرق والأدوات: منهجية هذه الدراسة هي مقارنة مجموعة تجريبية بمجموعة ضابطة، نُفذت في الفترة الزمنية (ديسمبر 2013- يونيو 2014) على ما مجموعه 50 متطوعاً من الذكور والإناث المصابين بمرض السكري النوع الأول كمجموعة تجريبية، بالإضافة إلى 100 أخرين من نفس العمر كمجموعة ضابطة. كلا المجموعتين كانت تتراوح أعمارهم بين3 - 18 عام، ويسكنون ضمن حدود قطاع غزة اُستخدمت الاستبانات لجمع البيانات الشخصية والجغرافية والاجتماعية والسريرية لكلا المجموعتين، كلا المجموعتين خضعوا لتقيم القياسات الجسمية ولتقدير التراكيز البيوكيميائية للدهون، تم استخدام برنامج الحزمة الإحصائية للعلوم الإنسانية النسخة الثامنة عشر 18)-SPSS) في تحليل بيانات الاستبانات ونتائج التحاليل البيوكيميائية.
النتائج: عندما تم تحليل النتائج إحصائيا، لم ُتظهر الدراسة أي فروقات ذات دلالة احصائية بين كل من المجموعة التجريبية والمجموعة الضابطة فيما يتعلق بأعمار المتطوعين. على النقيض سجلت الدراسة فروقات ذات دلالة احصائية بين كلا المجموعتين فيما يتعلق بجنس المتطوعين. إضافة إلى ذلك لم تجد الدراسة أي فروقات ذات دلالة احصائية في مؤشر كتلة الجسم للمتطوعين بين كلا المجموعتين. بخصوص دهون الجسم، لاحظت الدراسة أن النسب المئوية للمستويات المرتفعة للدهون الثلاثية في مصل الدم كانت أعلى بين المجموعة التجريبية مقارنة بالمجموعة الضابطة على الرغم أنه في 80% من حالات المجموعة التجريبية مقابل 96% من حالات المجموعة الضابطة كانت مستويات الدهون الثلاثية في مصل الدم طبيعية. من جهة أخرى لاحظت الدراسة أن النسب المئوية لمستويات كل من الكوليسترول الكلي والكوليسترول منخفض الكثافة والكوليسترول مرتفع الكثافة كانت غالباً في المعدلات الطبيعية في كلا المجموعتين، ومع ذلك لم تجد الدراسة أي فروقات ذات دلالة احصائية بين كلا المجموعتين فيما يتعلق بمستويات الكوليسترول الكلي والكوليسترول منخفض الكثافة والكوليسترول مرتفع الكثافة. من جانب أخر، لم تجد الدراسة علاقة ذات دلالة احصائية في المجموعة التجريبية بين مستويات دهون الجسم وكل من الجنس والمدة الزمنية للسكري وتاريخ السكري في العائلة ومؤشر كتلة الجسم. ويستثنى من ذلك ما سجلت الدراسة من ارتفاع ذو دلالة احصائية في مستويات الدهون الثلاثية بين المرضى الذكور عنه في المرضى الإناث.
الاستنتاجات: أظهرت الدراسة أن كل من مرضى السكري النوع الأول والمجموعة الضابطة لديهم احتمالية ضئيلة لظهور أمراض القلب التاجية لديهم، وذلك لأنهم يمتلكون مستويات طبيعية غالباً من الكوليسترول الكلي والكوليسترول منخفض الكثافة والدهون الثلاثية، بالإضافة إلى مؤشر كتلة جسم إما منخفض أو طبيعي على الغالب.
الملخص الانجليزي
Background: Type 1 diabetes mellitus (T1DM) is a group of metabolic diseases characterized by hyperglycemia resulting from autoimmune destructions of β cells lead to lack or sever reduction in insulin secretion. Coronary heart disease (CHD) is more prevalent among DM patients than other population. Higher risk of CHD is seen in DM patients who are smokers, have lipid abnormalities, obese, and hypertension. Objective: The overall aim of this study is to evaluate serum lipid profiles of patients with T1DM in comparison with age matched controls in Gaza Strip, Palestine. Materials and Methods: This study was a case control started in Jan, 2014 and finished in Sept, 2014. A total of 50 T1DM patients as a cases group and 100 age-matched healthy individuals as a controls group, aged between 3-18 years. Personal & demographic data, and clinical data situation of the study population were taken by interview questionnaire. Anthropometric and biochemical evaluation were carried out. Collected data and biochemical analysis were analyzed using SPSS version 18. Results: There was no statistically differences among the study subjects with respect to age (P=0.729). Regarding to gender, there was a statistically difference among the study subjects with respect to gender (P=0.014). Concerning the body mass index (BMI), the results reported that there was no statistically difference among the study subjects with respect to BMI (P=0.146). Regarding lipid profiles, this research found that the percentage of high serum triglycerides (TGs) levels was significantly higher among diabetic patients than in controls (p=0.001), However both of them have normal TGs levels, generally. Moreover, despite of both of T1DM and controls in generally, have a normal levels of serum total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), there were no statistically significant differences among both of them according to these biochemical parameters (p>0.05). On the other hand, there was no relationship between the lipid profiles in T1DM patients and the gender, family history and duration of DM, and BMI, except that, elevation of TGs levels was significantly higher in diabetic males as compared to diabetic females (p=0.011). Conclusions: T1DM patients group and control group were appeared with little or no progressing towards the emergence atherosclerosis and coronary risk factors; because, mostly, they were having normal serum TC, LDL-C &, TGs with low or normal BMI.
د. أكرم محمد هاشم الطاهر | Dr. Akram M. H. Altaher | 1409