عنوان المقالة:معدل انتشار البكتيريا المسببة لالتهابات المسالك البولية عديمة الأعراض في البول في محافظة خانيونس، فلسطين Prevalence of Silent Bacteriuria among Diabetic Patients in Khan Younis Governorate
Akram M. Altaher1, Mohanad Alnajar2, Kareema S. Alumur3, Abeer S. Zourob4, Fadwa M. Abu-Ryda5 and Tasneem A. Almasry6
الملخص العربي
داء السكري هو متلازمة تتميز بارتفاع السكر في الدم، تنتج عن انعدام أو انخفاض نسبي في إفراز أو عمل الأنسولين. السكري ومضاعفاته يمثلان مشكلة صحية كبيرة. كما أن هناك أدلة على أن مرضى السكري أكثر عرضة لعدوى المسالك البولية.
تهدف هذه الدراسة إلى اكتشاف معدل انتشار البكتيريا البولية الصامتة في مرضى السكري بالمقارنة مع الناس الطبيعيين في محافظة خانيونس.
تصميم هذه الدراسة اعتمد على مقارنة حالات مرضية بمجموعة ضابطة، نفذت في محافظة خانيونس على 100 مريض سكري و100 فرد سليم كمجموعة ضابطة، جميع المتطوعين في الدراسة كانت تتراوح أعمارهم بين 25-65 عام. مرضى السكري اللذين تم اختيارهم لا يعانون من نقص في المناعة كما أنهم لا يتناولون علاجات الستيرويد ولا أي مضادات حيوية وبدون تشوهات هيكلية في المسالك البولية. تم جمع الخصائص الديموغرافية لجميع المتطوعين، بالإضافة إلى معلومات عن الحالة الصحية ووضع التهابات المسالك البولية لمرضى السكري بواسطة الاستبيانات. البيانات التي تم جمعها، ونتائج التحليل البيوكيميائية ونتائج المزارع البكتيرية تم تحليلها بواسطة برنامج الحزمة الإحصائية للعلوم الإنسانية (SPSS) الإصدار 18.
وجدت الدراسة أنه لا يوجد علاقة بين مرضى السكر و الأشخاص في المجموعة الضابطة حسب نتائج المزرعة.حيث أن نسبة المرضى الذين أظهروا نتائج إيجابية في المزارع البكتيرية كانت 23.0٪ مقابل17.0٪ لدى المجموعة الضابطة. كما سجلت الدراسة أيضاً أن ال E.coli هي البكتيريا الأكثر شيوعا في تسبيب التهابات المسالك البولية عديمة الأعراض بين مرضى السكري (9.0٪)،يليها ال S.epidyrmidus (0,5)٪، يليها ال Klebsiella وال S.saprophyticus بنفس النسب (3.0٪)،يليهما الPseudomonas وال Proteus (2.0٪ و 1.0 ٪) على التوالي. من ناحية أخرى، كانت ال E.coliهي البكتريا الأكثر شيوعا في تسبيب التهابات المسالك البولية عديمة الأعراض عند المجموعة الضابطة (2.0٪) يليها كل من بكتيريا الCitrobacter وال Proteusوال S.epidyrmidus بنفس النسب (1.0٪). علاوة على ذلك أظهرت النتائج وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين النتائج المزرعية للبكتيريا بين مرضى السكري ومدة المرض لديهم (P = 0.006).
معدل انتشار البكتيريا المسببة لالتهابات المسالك البولية عديمة الأعراض يزداد بين مرضى السكري مقارنة بالأناس الأصحاء. ال E.coli هي البكتيريا الأكثر شيوعاً في تسبيب التهابات المسالك البولية عديمة الأعراض لدى مرضى السكري والأناس الأصحاء، انتشار البكتيريا البولية عديمة الأعراض بين المرضى السكري يتناسب طرديا مع مدة المرض لديهم.
الكلمات المفتاحية: مرض السكري، البكتيريا البولية عديمة الأعراض، محافظة خانيونس.
الملخص الانجليزي
Diabetes mellitus (DM) is a syndrome characterized by hyperglycemia. There is evidence that diabetics are more prone to urinary tract infection. This study aimed to investigate the prevalence of silent bacteriuria in diabetic patients in Khanyounis Governorate. This study is conducted on 100 DM patients and 100 healthy individual, aged 25-65 years old. The selected DM patients were non-immunocompromised, not on steroid therapy, not under antibiotic treatment and without structural abnormalities in their urinary tract. Demographic characteristics of the study population and clinical information and UTI situation of DM patients were collected by interview questionnaire. The percentage of population who had positive bacterial culture results was 23.0% of DM patients Vs. 17.0% of the controls group. E. coli was the most common organism that causing asymptomatic bacteriuria in diabetic (9.0%) followed by S.epidyrmidus (5.0%) followed by Klebsiella and S.saprophyticus with the same percentage (3.0%) followed by Pseudomonas and Proteus with percentages (2.0% and 1.0%) respectively. On the other hand, E. coli was the most common organism that causing asymptomatic bacteriuria in controls group (2.0%), followed by Citrobacter, Proteus and S.epidyrmidus with the same percentage (1.0%). Moreover, there was a statistically correlation between bacterial culture results of diabetic patients and the duration of diabetes (P=0.006). Urinary tract bacteria pathogens were isolated more in diabetics than in controls. E.coli is the predominant organism that causing asymptomatic bacteriuria in diabetics and controls group. The prevalence of asymptomatic bacteriuria among DM patients is directly proportional with diabetes duration.
د. أكرم محمد هاشم الطاهر | Dr. Akram M. H. Altaher | 1409