أكرم الطاهر، عبد القادر العطل، أحمد أبو حطب، عبد الله الأغا، خضر أبو طه، محمد خفاجة
المؤلفون بالإنجليزي
Akram M. Altaher, Abed El-Kader Y. El-Ottol, Ahmed Y. Abu Hatab, Abdullah M. Alagh, Khader J. Abu Taha, Mohammed T Khafaja
الملخص العربي
الملخص باللغة العربية:
تقييم حالة الحديد عند الحوامل المصابات بتسمم الحمل، غزة، فلسطين
تسمم الحمل هو خلل لدى الحوامل يتميز بارتفاع تدريجي في ضغط الدم اضافة إلى ارتفاع تراكيز البروتين في البول في بعض الأحيان. زيادة تراكيز الحديد في الدم لدى الحوامل يُعتبر أحد العوامل المؤدية إلى اختلال التوازن بين الأيونات الحرة وموانع الأكسدة، واختلال التوازن هذا يُعتبر أحد العوامل المتعلقة بآلية حصول تسمم الحمل.
هدفت هذه الدراسة إلى تقييم حالة الحديد عند الحوامل المصابات بتسمم الحمل مقارنة بمجموعة ضابطة من نفس العمر ونفس عمر الحمل، غزة، فلسطين.
منهجية هذه الدراسة مقارنة مجموعة تجريبية بمجموعة ضابطة، نُفذت في الفترة الزمنية (مايو - سبتمبر 2018) على ما مجموعه 100من السيدات الحوامل ( 50لديهن ضغط حمل و 50 حملهن طبيعي) كلا المجموعتين كانت أعمارهم بين 35-18 عام وعمر الحمل ما بين 26 إلى 36 أسبوع, اُستخدمت الاستبانات لجمع البيانات الشخصية والاجتماعية والصحية لكلا المجموعتين، كلا المجموعتين خضعوا لتقيم القياسات الجسمية ولتقدير التراكيز البيوكيميائية للحديد والفرتين واليوريك أسيد والهيموجلوبين، تم استخدام برنامج الحزمة الإحصائية للعلوم الإنسانية النسخة العشرون في تحليل بيانات الاستبانات ونتائج التحاليل البيوكيميائية.
لاحظت الدراسة أن عُمر الحمل وعدد مرات الحمل السابق كان أعلى لدى المجموعة التجريبية مقارنة بالمجموعة الضابطة، إلا أن هذا الاختلاف لم يكن ذو دلالة احصائية. اضافة إلى ذلك، سجلت الدراسة ارتفاع ذو دلالة احصائية في كل من مؤشر كتلة الجسم وضغط الدم الانبساطي وضغط الدم الانقباضي ومستويات اليوريك اسيد لدى المجموعة التجريبية مقارنة بالمجموعة الضابطة (P<0.01).كما ووجدت الدراسة أن معظم النساء المصابات بضغط الحمل كان لديهن بروتين في البول بتركيز (++). من جهةٍ أخرى، لم تسجل الدراسة فروقات ذات دلالة احصائية بين كلا المجموعتين فيما يتعلق بتركيز هيموجلوبين الدم. في حين لوحظ ارتفاع ذو دلالة احصائية في مستويات كل من الحديد والفرتين في الدم لدى المجموعة التجريبية مقارنة بالمجموعة الضابطة. اضافة إلى ذلك، لوحظ وجود علاقة طردية وذات دلالة احصائية بين تركيز الفرتين مع كل من عدد مرات الحمل و الإصابة السابقة بالحمل الخطر ومؤشر كتلة الجسم وضغطي الدم الانبساطي والانقباضي وتراكيز كل من اليوريك أسيد في السيرم والبروتين في البول لدى المجموعة التجريبية (P<0.01) . وبالمثل كانت العلاقة طردية وذات دلالة احصائية بين كل من مستويات الحديد في السيرم و تراكيز البروتين في البول لدى المجموعة التجريبية(P<0.01) . بينما لم تجد الدراسة علاقة بين تراكيز الهيموجلوبين في الدم مع كل المؤشرات السريرية والبيوكيميائية السابقة.
استنتجت الدراسة أن السيدات المصابات بالحمل الخطر لديهن مستويات أعلى من الحديد والفرتين مقارنة بالسيدات ذوات الحمل الطبيعي، لذلك يجب قياس مستويات الحديد للسيدات المصابات بضغط الحمل قبل اعطائهن مكملات الحديد، لأن ذلك قد يعود على صحتهن بالضرر أكثر من النفع.
الكلمات المفتاحية: الحمل الخطر، الحديد، الفرتين , قطاع غزة، فلسطين
الملخص الانجليزي
Diabetes mellitus (DM) is a syndrome characterized by hyperglycemia. There is evidence that diabetics are more prone to urinary tract infection. This study aimed to investigate the prevalence of silent bacteriuria in diabetic patients in Khanyounis Governorate. This study is conducted on 100 DM patients and 100 healthy individual, aged 25-65 years old. The selected DM patients were non-immunocompromised, not on steroid therapy, not under antibiotic treatment and without structural abnormalities in their urinary tract. Demographic characteristics of the study population and clinical information and UTI situation of DM patients were collected by interview questionnaire. The percentage of population who had positive bacterial culture results was 23.0% of DM patients vs. 17.0% of the controls group. E. coli was the most common organism that causing asymptomatic bacteriuria in diabetic (9.0%) followed by S.epidyrmidus (5.0%) followed by Klebsiella and S.saprophyticus with the same percentage (3.0%) followed by Pseudomonas and Proteus with percentages (2.0% and 1.0%) respectively. On the other hand, E. coli was the most common organism that causing asymptomatic bacteriuria in controls group (2.0%), followed by Citrobacter, Proteus and S.epidyrmidus with the same percentage (1.0%). Moreover, there was a statistically correlation between bacterial culture results of diabetic patients and the duration of diabetes (P=0.006). Urinary tract bacteria pathogens were isolated more in diabetics than in controls. E.coli is the predominant organism that causing asymptomatic bacteriuria in diabetics and controls group. The prevalence of asymptomatic bacteriuria among DM patients is directly proportional with diabetes duration.
د. أكرم محمد هاشم الطاهر | Dr. Akram M. H. Altaher | 1411