مقدمة: داء التوكسوكارا مرض طفيلي يصيب الإنسان بيرقات من التوكسوكارا الكلبية أوالقطية والتي قد تنتقل إلى الدماغ وتسبب مختلف المتلازمات في الجهاز العصبي المركزي. الفصام هو مرض عصبي واسبابه غير مؤكدة.
الهدف من الدراسة: وللتحقق من وجود علاقة محتملة بين الإصابة بالتوكسوكارا و مرض الفصام ، تهدف الدراسة الحالية الى قياس معدل إيجابية وجود الاجسام المضادة للتوكسوكارا في مرضى الفصام باستخدام اختبار التلزن الانزيمى (ELISA). و لمعرفة مدى وجود علاقة للإصابة بالتوكسوكارا في هؤلاء المرضى مع بعض عوامل الخطر لداء التوكسوكارا ، وفحص عينة دم لمعرفة وجود الايزينوفيل و كذلك وجود الطفيليات المعوية الأخرى التي قد تتعارض مع نتائج اختبار التلزن الانزيمى. وقد شملت الدراسة 90 مريض بالفصام و 45 شخص سليم كمجموعة ضابطة.
النتائج: وأظهرت النتائج أن 21 ( 23.3%) من 90 مريض بالفصام كان لديهم اجسام مضادة للتوكسوكارا فى حين انها كانت 2.2 % من 45 فى المجموعة الضابطة و كان الفرق ذو دلالة احصائية ( p < 0. 001) . وعندما قارنا بين الذين
لديهم اجسام مضادة والذين لم يكن لديهم اجسام مضادة فى مرضى الفصام فيما يتعلق بالجنس، والإقامة، وامتلاك الكلاب أو القطط و تاريخ أكل الطين لم تكن هناك اختلافات بينهما ذو دلالة احصائية ( p > 0.05). في المقابل كان الفارق عندما تم مقارنتها بالنسبة لتناول الطعام نئ ، والنظافة الشخصية ذو دلالة إحصائية (p < 0.05). وكذلك كان معدل الايزينوفيل فى دم مرضى الفصام الذين لديهم اجسام مضادة 61.9% فى مقابل 24.6% فى مرضى الفصام الذين لم يكن لديهم اجسام مضادة وهذا الفرق ذو دلالة إحصائية ( p < 0. 001). وكان هناك 47.6% من21 مريض بالفصام الذين لديهم اجسام مضادة للتوكسوكارا لديهم طفيليات معوية مقارنة ب 20.3% ممن كانوا سالبى الاجسام المضادة (p < 0.05).
الخلاصة: نستخلص من هذه النتائج أنه ربما تكون هناك علاقة سببية بين داء التوكسوكارا و مرض الفصام ، إما ان تكون التوكسوكارا هي السبب في مرض الفصام أو أن مرضى الفصام قد يكونوا اكثر عرضة للاصابة بالتوكسوكارا.
الملخص الانجليزي
Objective
To investigate the seropositivity rate for anti-Toxocara IgG antibodies in patients with schizophrenia and to assess its association with schizophrenia along with some risk factors for toxocariasis, eosinophilia and the presence of other intestinal parasites.
Methods
Serological examination of 90 schizophrenic patients and 45 healthy controls was carried out by using commercial Toxocara canis IgG ELISA kit for the detection of anti-Toxocara antibodies. Also, eosinophils in peripheral blood and the presence of other intestinal parasites were investigated.
Results
Seropositivity for T. canis was detected in 21 (23.3%) out of 90 schizophrenic patients and in one subject (2.2%) of 45 healthy controls (p<0.01). When seropositive and seronegative schizophrenic patients were compared with respect to sex, residence, owning dogs /cats, history of geophagia, there was no significant differences between them (p>0.05). In contrast, when they were compared with respect to raw food intake and personal hygiene, the differences were statistically significant (p<0.05). Eosinophilia in peripheral blood was detected in 61.9% of seropositive schizophrenic patients and in 24.6% of seronegative schizophrenic patients (p<0.01). Of 21 schizophrenic patients with positive serology, 47.6% had at least one intestinal parasite comparing to 20.3% in patients with negative serology (p< 0.05).
Conclusion: There might be a causal relationship between toxocariasis and schizophrenia. Either Toxocara may be a possible etiologic agent of schizophrenia or the schizophrenic patients may be at high risk for Toxocara infection.
ا.د. نجوى مصطفى السيد | Nagwa Mostafa El-Sayed | 3515