عنوان المقالة:دراسة تجريبية لتقييم نتائج قطع الحبل السري المبكر مقابل المتأخر على الأم والمولود في مدينة بني سويف A Quasi-Experimental Study to Assess Consequences of Early Versus Delay Umbilical Cord Clamping on Maternal and Neonatal Outcomes in Beni-Suef city
مقدمة :قطع الحبل السري مهمة صعبة لتحسين نتائج صحة الأم والوليد.
الهدف: مقارنة تاثير قطع الحبل السري المبكّر والمتأخر على الأم والمولود –فى مدينة بنى سويف .التصميم: تم إجراء دراسة شبه تجريبية على 150 امرأة من المقبليين على الولادة بقسم الولادة فى مستشفى بنى سويف العام.
الأدوات: تم استخدام استبيان يشمل المقابلات الشخصيىة والنتائج المترتبة على الأم والجنين.
النتائج: لا يوجد فرق كبير بين مجموعات القطع المبكر و القطع المتأخر فيما يتعلق بفقدان الدم بعد الولادة ، وهيموجلوبين الأم ، ومستويات الهيماتوكريت واحتياجات نقل الدم ، علاوة على ذلك ، فإن آثار قطع الحبل المتأخر على الوليد تحدثت عن ارتفاع في مستوى الهيماتوكريت والهيموجلوبين عند الولادة ، خاصة بين مجموعة قطع الحبل المتأخر. ارتبط سلبًا بالعلاج بالضوء ، والقبول في الحضانة ، والضائقة التنفسية ، والصفراء التي تتطلب العلاج بالضوء ، مع الحاجة إلى الإنعاش ، كثرة الحمر ومنع حدوث فقر الدم.
الخلاصة: لم تؤدِ الأزمنة المؤجلة لقطع الحبل السري إلى زيادة خطر النزف بعد الولادة ، ومدة المخاض الثالثة أو الحاجة إلى الإزالة اليدوية للمشيمة ، ومع ذلك ، فقد زادت بشكل كبير الهيموجلوبين الوليدي ، الهيماتوكريت ، والبيليروبين ، البيليروبين ، و ضيق التنفس عند المولود.
التوصيات:إضفاء الطابع المؤسسي على ان يكون قطع الحبل السرى المتأخر في جميع المستشفيات الحكومية والإعدادات التعليمية الطبية .
Abstract
Background: Timing of an umbilical cord clamping is considering as аchallenging undertaking for improving maternal & neonatal quality outcomes.
Aim: To compare the effects of early versus late umbilical cord clamping on maternal & neonatal
outcomes in Ɓeni-Suefcity.
Design: Α quasi-experimental study conducted with а purposive of 150 predominantly Upper Egyptian laboring women were eligible collected from labor ward in Ɓeni-Suef General hospital.
Tools: Α Structured Interviewing Questionnaire Sheet and Maternal & Fetal Outcome Sheet were used.
Results: No significant difference between DCC & ECC groups in relation to estimated maternal postpartum blood loss, maternal hemoglobin, hematocrit levels and needs for blood transfusion,moreover, the effects of late cord clamping on neonate reported that rise in hematocrit &hemoglobin level at birth, especially among late cord clamping group. The late cord clamping was negatively correlated with treatment with phototherapy, admission to the NICU, respiratory distress, jaundice requiring phototherapy, with need for resuscitation, polycythemia and prevent incidence of anemia.
Conclusion:Deferred times for umbilical cord clamping didn’t increase the risk of maternal post-partum hemorrhage, duration of the 3rdstage of labor or the need for manual removal of the placenta, however, it significantly increased neonatal hemoglobin, hematocrit, and bilirubin, polycythaemia, and transient tachypnoea in the newborn.
Recommendations: Institutionalization of DCC in all governmental hospitals &medical educational settings and do not extend time of DCC to decrease risk of DCC such as (hyperbilirubinaemia, polycythaemia, & transient tachypnea)
أ.د. حنان الزبلاوى حسن | Hanan Elzeblawy Hassan | 10816