نقص الحديد بالجسم بدون فقر الدم
د وسن نوري محمد حسن | Wassan nori mohamed hassan
08/08/2020 القراءات: 3981
الدم هو سائل الحياة يتميز بلونه الاحمر القاني الذي ياتي من جزيئة الهيموغلوبين التي تتالف
من بروتين الهيم مع جزيئه الحديد . ان فقر الدم يقاس بتركيزنسبة الهيموغلوبين في الدم وهو فحص شائع لدي الكثيرين وكلفته معقولة للعامة.
ان نسبه تركيز الهيموغلوبين الطبيعيه تختلف في النساء عنها في الرجال فهي تتراوح من 13- 14 ملغم لكل ملم للنساء مقارنة عنه في الرجال من 15-17 ملغم لكل ملم .
ان لفقر الدم اسباب كثيرة :
فقد تكون وراثيه لخلل في الجينات كما هو الحال في ( فقرالدم المنجلي )وهو شائع في الجنوب من العراق او فقر الدم ( البحر الابيض المتوسط ) الشائع في الشمال
فقر الدم قد يكون مكتسبا ناتجا عن سوء تغذيه او سوء امتصاص من قبل الجهاز الهضمي
بالاضافه الي اسباب اخري كامراض مناعيه او تداخلات دوائيه او جراحيه ....الخ .
يعتبر فقر الدم الناتج عن قلة الحديد اكثر الانواع شيوعاً وخصوصاً عند الاطفال والنساء الحوامل المرضعات لزيادة احتياج الجسم لعنصرالحديد في عملية البناء الايضي .
من المثير للاهتمام ان معظم الذين يترددون علي العيادات والمراكز الصحيه يقومون باجراء فحص الدم بمعني ادق نسبة الهيموغلوبين في الدم للتاكد من قوة الدم على حد قولهم وفي الحقيقة لا يشكل الفحص المذكور الا جزءاً من الحقيقة لما يحدث فعلاً داخل الجسم .
مدى اهمية الموضوع
ان هذا المقال يوجه الانظار الى مشكلة لا تظهر للعيان الاسف ولم يتم تداولها بالمستوى المطلوب لاهميتها للصحة العامة عموماً وللنساء في سن الانجاب بشكل خاص . لابد للكثير منكم على علم بظاهرة (جبل الجليد) وهي ان لانرى الا جزءاً صغيراً من الكثير الذي يرقد تحت السطح وهو للاسف ما يهدد الصحة العامه
مانقصده هنا هو مرض نقص الحديد بدون ظهور فقر الدم الخاص بالحديد .هكذا يمر مرض نقص الحديد بدون تشخيص حتي يظهر للسطح بعد استنزاف مخزون الجسم بالكامل بشكل فقر دم الحديد
هل لاحظتم الطريق الطويل حتى تظهر علامات فقر دم نقص الحديد الى السطح وكم هو الوقت اللازم حتى تظهر بشكل نقص في تركيز هيموغلوبين الدم الذي يستدل عليه بتحليل فقر الدم الشائع اللذي تطرقنا اليه في بدايه المقال
الاعراض
ان الفتره اللازمه للوصول لفقر الدم لا تكون خاليه من الاعراض وهذه هي المشكله الحقيقيه التي لم يتوجه اليها الكثيرون بالعكس تماما هذه الفتره تكون مترافقه مع اعراض كثيره لكنها غير دقيقه تماما فهي اعراض عامه لا يستدل منها علي السبب الحقيقي وهو قله مخزون الحديد في نخاع العظم المكان الذي يخزن فيه الجسم اغلي عنصر لديه وهو الحديد ان قسما من هذه الاعراض دفعت الكثير الي مراجعات متعدده لكثير من الاطباء اللذين ذهبوا بالتشخيص الي مجموعه واسعه من الامراض تحت ظل الشك وليس اليقين بوجودها نذكر لكم منها علي سبيل التعداد وليس الحصر كابه مزمنه نقص فيتامين دي هشاشه العظام روماتزم اضطرابات القولون العصبي وتطول القائمه
التشخيص
ان التحقق الحقيقي لمخزون الحديد بالدم يتاتى عن طريق فحص بروتين الخزن المسؤؤل عن الحديد الذي يدعي ب الفرتين وهو العامل الفيصل او الجوهري بالوصول للتشخيص ومن ثم العلاج باذنه تعالى الفحص موجود لدي كثير من المختبرات ويستطيع الجميع ان يطلبه ويجريه بكل سهوله والنسب الطبيعيه تتراوح من 20-30
الوعي بالمشكله
المشكله هنا والتي واجهتني عند كثير من الاناث اللاتي يترددن للفحص ان اجراء فحص الفرتين لايقابل بترحاب منهن بالعكس فهن يرفضن بقوه (بحجه ان نسبه دمي جيده دكتورة لااحتاج لاجراء الفحص) مما دفعني الي سرد قصه العرض والطلب التي ذكرتها لكم سابقا ولا تتصورون الدهشه التي كانت تظهر علين عند ورود نتيجه الفحص خصوصا بارقام متدنيه 13 او14 اننا بالواقع نواجه مشكله صحيه تنخر جسد المجتمع وهي مع كل الاسف صامته
لابد ان ننوه مع عرضنا للمشكله غياب الوعي الصحي والدور التوعوي الذي تلعبه موسساتنا الصحيه ان هذا الدور يجب ان يتم تعزيزه من قبل منظمات المجتمع المدني والمؤسسات التربويه والمراكز البحثيه
هنا يطرا سوال مهم لماذا نكلف نفسنا بالموضوع ماهي خطورته علينا وعلي مجتمعنا وبالخص النساء في سن الانجاب؟
ان الحديد يدخل في عمل مئات الانزيمات والعمليات الايضيه المهمه داخل الجسم المهمه للبناء والتنفس واعاده تجديد الخلايا ومن اهم الانزيمات هو الانزيم اللازم لصنع هرمون الغده الدرقيه التي تكنى بسيده الغدد في جسم الانسان ان انزيمات الغده الدرقيه لها دور حيوي في تنظيم الكثير من العمليات المهمه والضروريه اللازمه للحياه لابد اننا صادفنا العديد ممن شخصوا باضطرابات الغده الدرقيه وماعانوه من مشاكل عديده بهذا الصدد بدا من العصاب المزمن التسارع القلبي تساقط الشعر قله او ضعف الذاكره الكاءبه النزيف الرحمي للنساء وتطول النتائج
الفئه المستهدفه والتي تكون اكثر عرضه للاصابه
ان النساء في سن الانجاب هم اخطر فئه عمريه واكثرها عرضه للاصابه بفقر دم الحديد فهولاء النسوه تختلط عليهن اعراض الاعياء والتعب والتسارع القلبي والالام للمفاصل المصاحبه لاعراض الحمل او للتعب الناتج عن اعمال البيت مع اعراض نقص هرمون الغده الدرقيه وفي كثير من الاحيان لايتم التشخيص الصحيح للحاله الابعد مراجعات متكرره واخذ تاريخ طبي مفصل للمريض واجراء تحليل الفرتين مع تحليل وظائف الغده الدرقيه
قله الحديد نقص هرمون الغده الدرقيه اختلال الدوره الشهريه ارتفاع مزمن به
فقر الدم نقص الحديد فحص الهيموغلوبين فحص الفرتين
يجب تسجيل الدخول للمشاركة في اثراء الموضوع
مواضيع لنفس المؤلف
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته سعادة الدكتورة وسن نوري محمد حسن.. مقال ممتاز، ومعلومات ثرة، وغائبة عني وعن الكثيرين، فعلا ثقافتنا الصحية ضعيفة، بالامس علمت بمرض اخ لي بفقر الدم، مع انه سمين الجسم، فتعجبت من ذلك، وذكر لي انه لا يستطيع المشي من الغرفة الى الحمام، ويحس بدوشة، وانه سيسقط على وجهه. سبحان الله، كل هذا بسبب فقر الدم!! زادك الله علما وتقى ورفعة ونفع بك وبعلمك يادكتورة.